科普园地头晕也可能是耳朵惹的祸

点击“医院订阅号”   提到头晕,大家肯定会认为是脑供血不足,颈椎病、高血压造成的,据统计,70%左右的头晕并不是以上原因导致的,答案出乎意料!是因为耳石症。

什么是耳石症?

  耳朵有两个功能,一个是管听,另一个不为人知的,就是管平衡。耳朵之所以还主管身体的平衡,是因为耳朵里有个负责身体平衡的器官——前庭,前庭里有三根叫半规管的管子,这三根管子里多由淋巴液充斥(如下图)。

耳朵的功能超乎你的想象

  与半规管相连、挨的最近的就是椭圆囊和球囊,在椭圆囊和球囊表面有一层胶质膜(如下图),胶质膜的表面黏附着一些碳酸钙颗粒成分的小颗粒,俗称“耳石”。这些小石头是人类与生俱来的。

  当脑供血不足、过度劳累、外伤等任何一种情况出现,耳石都可能从原来的位置脱落,去隔壁半规管家“串个门儿”。当耳石滚到半规管里以后,便会飘在半规管的淋巴液里。这时如果改变头位,脱落的耳石就会刺激到半规管毛细胞,让我们觉得天旋地转。

显微镜下的耳石就长这个样子

晕是不是耳石症的表现?

  耳石症的晕有很明显的几个特征,下面几个自测题如果您的回答均为“是”,那就八九不离十了。

1、头位、体位变化的时候,您的头会晕吗?

2、您每次眩晕都在1分钟以内吗?

3、眩晕发作时看东西有天旋地转的感觉吗?

  耳石症即良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是常见的外周性前庭疾病,在耳鼻咽喉科相关眩晕疾病中占首位,其后依次为梅尼埃病(MD)、前庭神经炎。对于BPPV的认识,大多临床医生甚至患者都有类似的过程,即“误诊—确诊—泛化”。由于临床表现类似,加之对BPPV认识不足,容易将BPPV患者误诊为颈椎病、短暂性脑缺血发作(TIA)、甚至MD,导致患者辗转于耳鼻咽喉科、骨科和神经内科之间。随着对BPPV临床特点的深入了解和科普宣教的临床推广,患者对自身症状的描述及医生的临床诊断日趋准确,大多数BPPV患者通过前庭康复治疗,即比较简单、方便的手法复位治疗后恢复。

本文图片来源于网络

稿件作者

医院

耳鼻咽喉科

副主任医师李哲

出诊时间

隔周二、四全天

隔周一、三、五全天

地点

耳鼻咽喉科门诊

(6号楼一楼)

  李哲,副主任医师,毕业于沈阳医学院临床医学专业,年获得硕士研究生学位。

  现任中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会眩晕专家委员会委员,医院学会眩晕医学专业委员会委员,擅长耳源性眩晕及耳聋、耳鸣等耳内科相关疾病的诊断及治疗,鼻内镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤等相关疾病,睡眠呼吸暂停综合征的综合诊疗。

图文编辑:史爽、桑可心、何畅

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